GESTIRE IL DIABETE DURANTE LE FESTE

GESTIRE IL DIABETE DURANTE LE FESTE

Dal ponte dell’Immacolata all’epifania, da Pasqua a Pasquetta c’è chi non vede l’ora di trasferirsi dai parenti per ritrovare i piatti della tradizione. Lunghe maratone che tengono “bloccati” a tavola. Un piacere che, per chi ha il diabete, può trasformarsi in una preoccupazione. La diabetologa Claudia ArnaldiResponsabile dell’Unità Operativa Semplice (UOS) di Diabetologia pediatrica dell’ASL di Viterbo e Ilaria Bertinellichef blogger e mamma di due ragazzi con diabete hanno preparato un decalogo e commentano i vantaggi di una tecnologia che permette una gestione più affidabile e consapevole alle prese con le tentazioni culinarie.

“Di fronte a un periodo prolungato di pranzi e cene, suggerisco sempre ai miei pazienti con diabete poche regole ma molto precise – afferma Claudia Arnaldi –. Innanzitutto cercare di mantenere un’alimentazione sana e una regolarità dei pasti quando possibile concedendosi le eccezioni nei ‘giorni clou’, in cui la tavola rappresenta un momento di condivisione con familiari e amici, ma anche di affidarsi alle nuove tecnologie che contribuiscono sempre di più a gestire una patologia così complessa come il diabete di tipo 1”.

Far festa a tavola significa anche concedersi piatti più elaborati, più gustosi e anche più grassi di quelli che mangiamo normalmente. Per chi ha il diabete è importante avere soluzioni semplici e che contribuiscano ad aumentare la consapevolezza e quindi la gestione della malattia.
“Un prezioso alleato per gestire un’alimentazione più elaborata possono essere le verdure che non devono mai mancare in una pianificazione consapevole di quello che la tavola imbandita offre. Le verdure ricche in fibra infatti modulano l’assorbimento dei carboidrati contribuendo a ridurre il picco glicemico postprandiale. Un suggerimento che mi sento di estendere a tutti, ma in modo particolare ai miei pazienti con diabete. Un altro aspetto importante – continua Claudia Arnaldi – è la possibilità per i bambini e ragazzi con diabete di tipo 1 di godere di questi momenti speciali con pareti e amici senza sentirsi diversi, potendo assaporare come tutti gli altri la buona tavola della nostra tradizione e gestendo nel contempo al meglio le loro glicemie. Spiego loro che per raggiungere questo obiettivo è necessario avere la capacità di fare scelte corrette nella gestione della terapia insulinica e nel controllo della glicemia e che ora, grazie al prezioso contributo della tecnologia, entrambe possono essere gestite e controllate in modo più adeguato e sicuro”.

Vista la frequenza e la durata dei pasti, la tecnologia si conferma una preziosa soluzione nella gestione del diabete grazie a sistemi intelligenti, piccoli e senza fili che evitano scomode punture e iniezioni. Lo fanno monitorando ogni 5 minuti di tutti i valori della glicemia (annunciando con anticipo e senza stress per il paziente quando è necessario intervenire sulla terapia) e somministrando l’insulina attraverso microinfusori patch (nell’ordine Dexcom G6 e Omnipod).

“Per una persona con diabete di tipo 1 non è semplice gestire in modo corretto la terapia insulinica in contesti particolari come questi, caratterizzati da pasti molto elaborati, prolungati nel tempo, che si ripetono più volte in poco meno di 3 settimane – precisa Arnaldi -. Gli utilizzatori di device sono particolarmente favoriti perché la tecnologia li supporta nell’adattamento del dosaggio dell’insulina anche a pasti così complessi, contribuendo a prevenire le iperglicemie che, a causa dell’esubero di grassi e proteine, spesso possono essere anche tardive e difficilmente prevenibili. La tecnologia si conferma lo strumento più idoneo per evitare escursioni glicemiche eccessive sia grazie al monitoraggio in continuo del glucosio e alla possibilità di avere in anticipo informazioni su come evolverà la glicemia, sia grazie alle pompe d’insulina che permettono di adattare meglio la somministrazione dell’insulina”.

DIECI REGOLE A TAVOLA, PRIMA, DURANTE E DOPO LE FESTE

“Sono ormai 10 anni che regalo sul web i trucchi per cucinare e organizzare la dispensa per chi ha il diabete come i miei figli – afferma Ilaria Bertinelli, chef blogger e mamma di due ragazzi con diabete –. Amo cucinare e mi piace sfidare quelli che molti definiscono i limiti del diabete. Ho imparato a farlo e sono convinta che chiunque possa cimentarsi dietro ai fornelli tenendo d’occhio i parametri che la malattia impone. Anche se le metto in pratica tutti i giorni ora che si stanno avvicinando le feste, serve sicuramente fare un po’ più di attenzione, magari seguendo dieci semplici regole”.

1.     PIANIFICA il calendario delle cene e dei pranzi. Ricorda che non si tratta di una sola giornata ma di un periodo prolungato

2.     MANTIENI regolarmente i pasti. Evita di fare digiuni prolungati o pasti troppo abbondanti

3.     NON SOTTOVALUTARE i ripieni. Calcola il diverso contributo nutrizionale dei primi piatti e/o di carni se fatti con il ripieno

4.     INSERISCI sempre una porzione di verdure a ogni pasto. Non fare a meno dei tuoi preziosi alleati

5.     RINUNCIA al pane. Abituati a non mangiarlo se hai già previsto primi piatti e dolci

6.     CONCEDITI un dolce a fine pasto con moderazione. Premiati con una porzione di dolce, ma di un tipo solo

7.     NON SOTTOVALUTARE la frutta secca con o senza guscio (noci, pistacchi, datteri, etc). Ricorda che non sono semplici spuntini, ma sono da considerare all’interno del pasto

8.     FAI MOVIMENTO tra un pasto e l’altro. Riservati del tempo per una passeggiata che aiuta l’assorbimento degli zuccheri

9.     RIDUCI le bibite zuccherate. Fai attenzione anche a quello che bevi

10. NON USARE SCUSE quando sei fuori casa. Puoi bilanciare i pasti in qualsiasi contesto (casa di amici e di parenti e ristoranti)

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MONICA PRIORE, L’ATLETA CHE SFIDA IL DIABETE

MONICA PRIORE, L’ATLETA CHE SFIDA IL DIABETE

Monica Priore, un’atleta del nuoto di gran fondo di origini pugliesi, è la prima al mondo con diabete di tipo 1 a essere riuscita ad attraversare a nuoto lo stretto di Messina, nel 2007. Ed è proprio la storia della sua intensa vita a venir raccontata dal giornalista sportivo Luca Gregorio in Io ti sfido. Monica Priore, il delfino che imparò a volare, edito da Agapantos.

Il volume è stato presentato alla sala stampa della Camera dei deputati, in occasione di un evento organizzato dall’Intergruppo parlamentare Obesità e Diabete, con il contributo di Novo Nordisk, nell’ambito del progetto “Insulin 100” e del programma Changing Diabetes. Tra gli ospiti, la Senatrice Paola Boldrini, Presidentessa Intergruppo Parlamentare sulla cronicità, l’On. Roberto Pella, Presidente dell’Intergruppo Parlamentare Obesità e Diabete, e Federico Serra, Government Affairs &External Relation Director Novo Nordisk.

Monica aveva appena cinque anni quando le era stato diagnosticato il diabete mellito di tipo 1, e da allora la sua vita è irrimediabilmente cambiata.  Lei “ne ha patito i colpi, le bordate, gli attacchi giocando sempre in difesa, arroccata intorno alle sue poche certezze: suo fratello Enzo, i suoi genitori, il medico di fiducia e soprattutto la sua voglia di riscatto”.

È stata una combattente sin dall’inizio, e la determinazione si è presto trasformata in un sentimento di collera sfociato in “una rabbia costruttiva rivolta unicamente contro la malattia e il suo esserne vittima”. Monica ha scelto di sfidare il diabete, e lo ha fatto compiendo eccezionali imprese sportive: nel 2010, per esempio, ha percorso a nuoto i ventuno chilometri che separano Capri da Meta, nel Golfo di Napoli; nell’estate del 2015, ha preso parte al Giro d’Italia a nuoto. I suoi sforzi sono stati coronati quando, nel 2017, il presidente Sergio Mattarella le ha consegnato l’onorificenza di Cavaliere dell’Ordine al Merito della Repubblica “per la testimonianza dell’importante contributo dello sport nel superamento dei limiti derivanti dalla malattia”.

“Utilizzo le imprese estreme per dare dei segnali forti, ma non per questo posso lasciare tutto al caso, perché l’autocontrollo del diabete è di fondamentale importanza – spiega Monica Priore –. Quello che dico sempre ai miei colleghi diabetici è che il diabete può essere gestito, bisogna averne cura e tenerlo sotto controllo, una volta riusciti in questo si può andare ovunque”.

E segnali forti Monica ne ha dati tanti: a luglio 2017 ha realizzato il progetto “DOLCE MARE”, facendo sì che, per la prima volta in Italia, un gruppo di 30 giovani diabetici pugliesi, guidati da lei, nuotassero nelle acque del mar Adriatico: una traversata simbolica per affermare con forza che i diabetici di tipo 1 non smettono di lottare per un futuro migliore.

Nel 2019 ha completato il tour “FaVoliamo con Denny”, un viaggio in sedici pediatrie italiane che le ha permesso di incontrare piccoli pazienti e infondere loro speranza tramite la metafora del delfino alato che spicca il volo superando tutti gli ostacoli.

Tra il 2020 e il 2021 ha collaborato con l’ASL di Brindisi e con l’associazione AGD Delfini Messapici dando vita a un ambulatorio dedicato esclusivamente al diabete T1 nell’età adulta, per permettere ai diabetici della provincia di avere sempre un punto di riferimento nella lotta contro la malattia.

Insomma, “una bracciata dopo l’altra, un metro dopo l’altro, un traguardo dopo l’altro”, questa coraggiosissima nuotatrice ha sfidato la malattia e, soprattutto, ha aiutato gli altri a fare lo stesso.

“In una sfida puoi vincere o puoi perdere. Sono le regole del gioco, sono le regole della vita – afferma Monica Priore . Il tuo avversario ti studia, ti provoca, cerca di intimorirti giorno dopo giorno, per mesi, per anni. Poi, una mattina ti svegli e decidi che adesso basta, ora vediamo chi è il più forte…”

Eugenia Dal Bello